Страх бедности — пениафобия — редкое заболевание, встречающееся у 3% больных фобиями. Вопреки ожиданиям, склонность к этому психическому расстройству чаще всего встречается у состоятельных людей, никогда не живших в условиях ограниченных ресурсов, долгое время занимавших высокие должности и имевших хороший доход. Это могут быть люди из высшего общества, дети состоятельных родителей или люди, начавшие хорошо зарабатывать в относительно молодом возрасте.
Общая информация о заболевании
Название «пениафобия» состоит из двух слов древнегреческого языка. «Пения» означает «бедность», «фобос», «страх» соответственно. Само это заболевание проявляется редко. Обычно ему сопутствуют боязнь завтрашнего дня (эозофобия), боязнь старения (геразофобия) и другие отклонения.
Толчком к возникновению пениафобии может стать стрессовая ситуация, случившаяся с человеком или человеком из его близкого окружения. К таким случаям относятся:
- у пожилых людей — боязнь потерять источник дохода или средства к существованию из-за собственной неспособности изменить ситуацию из-за нехватки сил в силу возраста;
- среди домохозяек, спутниц богачей и их детей – страх потеряет содержание;
- их мужья и отцы, в свою очередь, боятся потерять то, что у них есть: имущество, хорошее положение и репутацию;
- у бизнесменов боязнь разорения после одной неудачной сделки;
- у людей, страдающих тяжелым заболеванием, и у их родственников возникает страх бедности, которую можно приравнять к смерти из-за невозможности купить дорогие лекарства.
Развитие пениафобии в сочетании с другими страхами хорошо иллюстрирует случай с Джоаккино Россини, итальянским композитором, глубоко потрясенным смертью своего отца. Это печальное событие привело к длительной меланхолии и меланхолии, лечить которую врачи рекомендовали отдыхом на побережье Неаполя.
Через несколько лет имение купил Россини, но условия покупки были для него невыгодны. И композитор был убеждён, что он повторяет судьбу отца, что его постигнет бедность и что ему придётся нищенствовать, клянчить милостыню. В то же время у него развился навязчивый страх потерять свои умственные способности. Россини смог справиться с некоторыми из своих страхов, но всю оставшуюся жизнь страдал пениафобией и параскаведекатриафобией (боязнь неудачного дня, пятницы, 13-го).
Как правило, люди, никогда не знавшие его, рискуют оказаться за чертой бедности. Те, кто провел свое детство в бедности, рассматривают бедность как одну из вероятных жизненных ситуаций. Они позволяют повторить печальный опыт, но не сомневаются, что справятся с трудной ситуацией, даже если для этого потребуется много труда. Иными словами, они уверены, что их сил достаточно для поддержания стандартного уровня жизни, и поэтому не испытывают панического страха перед бедностью, хотя и не горят желанием пережить этот опыт снова.
Психиатры, практикующие в московских психологических центрах, сообщают, что за последние 5 лет в три раза участились жалобы на страх обнищания. Стоит отметить, что среди пациентов с таким отклонением стали появляться представители среднего класса. Эксперты связывают это с нестабильной экономической ситуацией, которая могла привести к потере очень небольшого количества имущества.
Симптомы пениафобии
Многие люди чувствуют себя некомфортно от мысли, что они могут быть бедными, но это не всегда фобическое расстройство. Чаще всего именно страх остаться без денег заставляет людей искать любую работу и заниматься не приносящими радости делами. Вы можете преодолеть свои страхи, если найдете хорошо оплачиваемую профессию, которая вам нравится, или вы можете сделать сбережения, на которые вы сможете прожить долгое время, если потеряете работу.
Другой вид страха – это мысли о внезапном обеднении, которые преследуют человека, реально пережившего подобную ситуацию. Это состояние может быть вызвано посттравматическим стрессовым расстройством и может пройти со временем самостоятельно или с помощью терапевта. Или ПТС превращается в фобию.
Симптомами развившегося заболевания являются как классические симптомы фобии, так и специфические изменения в поведении.
Общие симптомы включают в себя:
- сердцебиение;
- необычно сильное потоотделение;
- перепады настроения;
- паническая атака;
- депрессия и апатия;
- потеря силы воли;
- нарушение мышления;
- отсутствие энтузиазма;
- потеря интереса к ранее любимым занятиям.
Особенности включают в себя:
- чрезмерная жадность;
- чрезмерная трата денег;
- страсть к сбору еды, одежды, мусора и других предметов;
- подозрительное отношение к окружающим.
Появляется патологическое стремление экономить на всем, вплоть до отказа от самого необходимого, ограничивать себя и близких в еде и одежде. Известен случай смерти пожилой американки, питавшейся только овсянкой на воде и умершей от хронического недоедания. После ее смерти выяснилось, что на американских счетах скопилось несколько миллионов долларов.
Демонстрация денег, покупка ненужных вещей – способ проявить себя и других. Этот тип поведения характерен для личностей, зависимых от общественного мнения.
«Эффект Плюшкина» тоже не редкость. Многие люди захламляют свои дома ненужными вещами, которые однажды могут пригодиться. Запас – это продукты питания, часто некачественные или просроченные, купленные по очень низкой цене, одежда, которую никто никогда не носит, старая мебель, предметы быта. Больные с особо тяжелой формой пениафобии не стесняются подбирать выброшенные в мусорное ведро предметы.
Подозрение — обратная сторона жадности и страха. Пениафобы подозрительно относятся к своим близким, считая, что хотят отобрать у них их имущество. Бизнесмены отказываются от сделки, не доверяя своим партнерам, подозревая их в мошенничестве и желая идти на риск.
Существуют и другие формы изменения поведения.
Методы лечения патологии
Многим пациентам, страдающим пениафобией, приходится справляться со своим недугом самостоятельно. Особенности изменения поведения делают их неприятными собеседниками и друзьями, поэтому родственники часто отворачиваются от них, списывая все на отвратительный характер пениафобии.
Между тем справиться с иррациональным страхом бедности самостоятельно практически невозможно. Важно вовремя обратиться к психотерапевту, который поможет найти причины пениафобии.
Необходимо комплексное лечение психического расстройства. Терапия включает:
- прием препаратов, облегчающих течение болезни и облегчающих некоторые симптомы;
- коррекция психики, направленная на определение причины патологии и выработку адекватного реагирования на стрессовые ситуации.
Основные препараты против фобий
Для достижения максимального эффекта врачи назначают для одновременного приема несколько препаратов, которые можно разделить на следующие группы:
- нейролептики подавляют повышенную тревожность, часто обладают седативными свойствами, эффективны в борьбе с различными проявлениями фобий, вплоть до бреда и галлюцинаций;
- седативные средства снимают эмоциональное напряжение, обладают противосудорожным действием, нормализуют сон, эффективны при панических атаках и навязчивых ритуалах;
- антидепрессанты – препараты, применяемые при лечении различных видов депрессии, они эффективны при депрессивных состояниях, сопровождающихся суицидальными мыслями;
- бета-блокаторы снижают выработку гормона страха адреналина и облегчают физические симптомы фобий (тремор, слабоумие, частичный мышечный паралич, одышку и др).
Немедикаментозные методы воздействия
Комплексно используются и психотерапевтические методы преодоления иррационального страха бедности. Психотерапевт начинает работу с пациентом, используя мягкие методы взаимодействия, а по мере стабилизации психического состояния переходит к методам погружения пациента в стрессовые ситуации.
Психотерапия фобий включает в себя следующие методики:
- Психологические консультации. Этот этап лечения предполагает активный диалог врача и больного, в ходе которого устанавливаются причины тревоги и особенности ее проявления, основные ситуации, вызывающие тревогу у больного. Результатом консультации является перечень препаратов, купирующих острые формы заболевания и рекомендации по поведению в состоянии стресса.
- Рациональная психотерапия представляет собой серию упражнений, тренирующих способность пениафоба сохранять спокойствие и рационально мыслить в критических ситуациях. Результатом работы психотерапевта и пациента по данной методике является умение больного точно определять симптомы тревоги, связанные именно с фобией, и не путать их с симптомами других заболеваний. Это помогает предотвратить развитие ипохондрии и других фобий.
- Когнитивно-поведенческая терапия — это процесс анализа действий пациента для выявления поведенческих привычек и мыслей (ассоциаций), которые вызывают острые фобические приступы. Во время терапии также даются рекомендации по реагированию на такие паразитические мысли. В рамках когнитивно-поведенческой терапии пациент под контролем и в компании врача может погрузиться в стрессовые ситуации – как воображаемые, так и реальные. Хорошим результатом считается способность больного корректировать ранее тревожное мышление и поведение в сторону, не усугубляющую пениафобию или судорожные припадки. Также вырабатываются модели поведения в состоянии тревоги, а также навыки самоконтроля и самоподавления (противодействия) тревоге.
- Метод конфронтации – это способ подавления влияния фобий на поведение человека путем сопротивления или десенсибилизации страха бедности. Пениафобу рекомендуется представить стрессовую ситуацию и «пережить» ее, чтобы выработать привычку бояться. Методика направлена на снижение уровня тревожности у пациента. Это также развивает способность действовать, игнорируя тревогу. Например, сознательно потратить определенную сумму или отказаться от покупки дешевых продуктов в пользу более дорогих.
- Парадоксальная интенция — метод лечения фобий «с противоположной стороны» — упражнение, при котором ответственность больного становится главным симптомом и проблемой. Больному предлагают намеренно провоцировать появление страха, демонстрировать его и преувеличивать, доводить до гротеска. Состоятельным пениофобам советуют отказаться от всех расходов, то есть искусственно погрузиться в нищету сначала на день, потом на более длительный срок. Их дети и жены — отказываются от алиментов и несколько дней живут одни. Опыт помогает если не полностью избавиться от тревожности, то снижает уровень тревожной восприимчивости.
Это далеко не полный список используемых методов. Специалисты по управлению фобиями могут менять и менять набор методов под конкретного пациента. Неизменным остается только одно: чтобы лечение было эффективным, пациент должен верить в себя и набраться терпения, ведь избавление от страхов — это долгий процесс самопознания и работы над собой.
